علم نفس
الشيزوفرينيا
د.عبدالواحد الجاسم
الشيزوفرينا أحد الأمراض العقلية التي لها أسباب متنوعة وأعراض تدل عليها ويمكن علاجه.
ما هو مرض الشيزوفرينيا؟
هو اضطراب دماغي مزمن في وجوده يعيش المريض حالة من الأوهام والهلوسة وصعوبة التفكير والتركيز ونقص الحافز
يوجد علاج له يساعد المريض على تجاوز معظم أعراض الشيزوفرينيا بشكل كبير.
هي ليست انقسام الشخصية أو تعدد الشخصيات التي يظهر بها الشخص كما هو شائع، وإنما يحدث نتيجة خلط المريض بين الواقع والخيال وعدم قدرته على التفريق بينهم ومعظم المصابين بالشيزوفرينيا ليسوا خطرين أو عنيفين.
وتؤثر الشيزوفرينيا على الرجال والنساء بشكل متساوٍ تقريبًا ولكن قد يكون ظهوره مبكرًا عند الذكور.
أسباب مرض الشيزوفرينيا:
1. أسباب وراثية:
يتوارث مرض الشيزوفرينيا في تسلسل العائلة فحوالي 40٪ من مرضى الشيزوفرينيا لديهم أفراد من العائلة مصاب بهذا الاضطراب، ورغم أنه يتوارث إلا أن وجود الشيزوفرينا في أحد أفراد العائلة لا يعني قطعا انتقاله ما يدل على أن الوراثة ليست أمرا حتميا في تحديد الأسباب.
2. أسباب بيئية:
تعمل العوامل البيئية على تحفيز الشيزوفرينا إذا كان الشخص تعرضت والدته لإجهاد ما أثناء الحمل أو في مرحلة لاحقة من النمو وعوامل إجهاد الحمل هذه تتلخص فيما يلي:
1-التعرض قبل الولادة لعدوى فيروسية.
2-انخفاض مستويات الأكسجين أثناء الولادة.
3-التعرض لفيروس أثناء الرضاعة.
4-فقدان الوالدين أو الانفصال المبكر.
5-الاعتداء الجسدي أو الجنسي في الطفولة.
6- بنية دماغية غير طبيعية.
بالإضافة إلى كيمياء الدماغ التي لا تبدو طبيعية، فمن الوارد أن تلعب التشوهات في بنية الدماغ أيضًا دورًا في تطور مرض الشيزوفرينا ومع ذلك، فمن غير المرجح أن يكون الشيزوفرينيا نتيجة مشكلة واحدة في منطقة واحدة من الدماغ.
أعراض مرض الشيزوفرينيا:
1. تشوش الكلام:
يعاني المصاب بالشيزوفرينا من صعوبة في الكلام وتداخل في ترتيب الجمل .
2. قلة التعبير العاطفي:
يعاني من قلة التعبير عن عواطفه والعجز عن إظهار تعابير مختلفة بوجهه.
3. صعوبة في التركيز:
يعاني من اضطراب وصعوبة بالغة في التفكير ينتج عنه صعوبة بالتركيز.
4. التهيئات :
يعاني من الأوهام والهلوسة فيتصور الكثير من الأصوات والأفكار الخارقة للعادة والقوى الخارجيه
5. الأوهام:
يعتقد المصابون بالشيزوفرينيا أنهم مهمون جدا، وأن هناك من يلاحقهم وأن الآخرين يحاولو السيطرة عليه عن بعد.
6. الهلوسة:
يعاني بعض مصابي مرض الشيزوفرينيا من الهلوسة والنوع الأكثر شيوعًا منها هو سماع الأصوات، والهلوسة يمكن أن تؤثر على جميع الحواس فيرى الشخص أيضًا، يشعر، يتذوق أو يشم أشياء غير موجودة بالفعل.
7. نقص الدافع:
يهمل الشخص الأنشطة اليومية الطبيعية بما في ذلك الرعاية الذاتية
8. الانسحاب الاجتماعي:
ينسحب الشخص المصاب بالشيزوفرينيا اجتماعيًا ربما بسبب الخوف من أن شخصًا ما سيؤذيه.
علاج الشيزوفرينيا:
1. مضادات التهيئات:
تؤخذ كأقراص أو حقن أشهرها الكلوزابين ويشترط قبلها أن يخضع الأشخاص الذين عولجوا بالكلوزابين لفحص دم روتيني لاكتشاف الآثار الجانبية الخطيرة المحتملة التي تحدث في المرضى، إذ يعاني العديد من الأشخاص الذين يتناولون الأدوية المضادة آثارا جانبية مثل زيادة الوزن، جفاف الفم، الأرق والنعاس عند بدء تناول هذه الأدوية، لذا من المهم أن يستشير الشخص الطبيب وألا يتوقف عن تناول الدواء لأنه أمرًا خطيرًا يؤدي إلى تفاقم الأعراض.
2. العلاجات النفسية:
قد يساعد العلاج السلوكي المعرفي والتدريب على المهارات السلوكية في معالجة الأعراض السلبية والمعرفية لمرض انفصام الشخصية، والمزج بين هذه العلاجات والأدوية المضادة أمر شائع فالعلاجات النفسية الاجتماعية مفيدة في تحسين مهارات التأقلم لمواجهة التحديات اليومية ومتابعة حياتهم من الذهاب إلى المدرسة أو العمل أو تكوين العلاقات، وجدير بالذكر أن الأفراد الذين يشاركون في العلاج النفسي والاجتماعي المنتظم أقل عرضة للانتكاس أو دخول المستشفى.
3. العلاج بالمعرفة والدعم:
تقدم البرامج التعريفية لأفراد الأسرة والأشخاص المهمين كالأصدقاء إرشادات حول أعراض الشيزوفرينيا وعلاجاته واستراتيجيات لمساعدة الشخص المصاب بالمرض فزيادة فهم الداعمين الرئيسيين للمريض يقلل من حدة الأعراض ويعزز التأقلم والتمكين.
4. الرعاية المنسقة:
الرعاية المنسقة هو مصطلح عام يستخدم لوصف برامج العلاج الموجه للمصابين بالشيزوفرينيا وفيه يقدم للمريض مزيجا من العلاجات مع بعضها تشمل العلاج النفسي، وإدارة الأدوية، ودعم وتثقيف الأسرة ودعمها.
5. العلاج الاجتماعي المكثف:
يستخدم هذا العلاج حصرا لعلاج حالات الشيزوفرينيا المعرضة لخطر الدخول المتكرر للمشافي النفسية أو لخطر التشرد بسبب الشيزوفرينيا فيكثف الأطباء تجاوبهم مع المريض وتواصلهم معه ويتميز العلاج بانخفاض في نسب المرضى وكثافة في نسب الممرضين المعينين لهم.
كيف تعرف الشخص المصاب بالشيزوفرينيا؟
ظهور أعراض تشمل
1- الاكتئاب والانسحاب الاجتماعي
2- العداء أو الشك ورد الفعل الحاد على النقد
3- عدم القدرة على البكاء أو التعبير عن الفرح، الضحك أو البكاء في وقت غير مناسب
4- كثرة النوم أو الأرق مع النسيان وفقدان القدرة على التركيز.
كيف يتصرف المصاب بمرض الشيزوفرينيا؟
المصاب به يتصرف بمزيج من الهلوسة والأوهام والتفكير المضطرب للغاية والسلوك الذي يعيق الأداء اليومي والعلاقات المختلفة.
هل يمكن علاج مرض الشيزوفرينيا؟
يمكن علاجه والتحكم فيه بالأدوية والعلاج السلوكي معا لعلاج الأعراض والتخفيف منها وجعل الحياة تسير على ما يرام، خاصة إذا تم تشخيصه مبكرًا وعلاجه باستمرار.